صرح برنامج الغذاء العالمي التابع للأمم المتحدة بأنه “لا يوجد مكان آمن في غزة، وتظل الظروف متقلبة… وقد أدى هذا إلى الحد بشدة من العمليات الإنسانية وإجبار نقاط توزيع الغذاء على الإغلاق والإخلاء”.
وبحسب البرنامج الأممي أدت عمليات تسليم الوقود المحدودة والأعمال العدائية المستمرة إلى تقييد القدرة على تشغيل المرافق الحيوية، بما في ذلك المخابز.
وحتى الأول من أغسطس/آب، لم يتبق سوى 12 مخبزًا من أصل 18 مخبزًا يدعمها الشركاء الإنسانيون في جميع أنحاء غزة. إن حجم المساعدات الغذائية الموزعة، من خلال توزيع الطرود الغذائية والمخابز والمطابخ المجتمعية، غير كافٍ حاليًا لتلبية الاحتياجات الهائلة ويفتقر إلى التنوع الغذائي. ويتفاقم هذا بسبب ندرة السلع التجارية وارتفاع الأسعار، وخاصة في شمال غزة.
وعلى الرغم من هذه التحديات، قال برنامج الغذاء العالمي إنه ساعد أكثر من 1.1 مليون شخص في غزة في يوليو/تموز، بما في ذلك المساعدات الغذائية العامة والمساعدات النقدية متعددة الأغراض.
وفي انتكاسة كبرى أخرى للبنية الأساسية للمياه والصرف الصحي والنظافة في غزة، زعمت التقارير أن الجيش الإسرائيلي دمر بالمتفجرات في 27 يوليو/تموز منشأة رئيسية لإنتاج وتوزيع المياه في منطقة تل السلطان بمحافظة رفح. وتضم المنشأة خزاناً لخلط وتوزيع المياه بسعة 3000 متر مكعب وثلاث محطات لضخ المياه.
وأفادت مجموعة المياه والصرف الصحي والنظافة بأن التدمير كان مستهدفاً على ما يبدو ومن شأنه أن يؤثر بشدة على معالجة المياه وتوزيعها الآن وخلال مرحلة التعافي. وقبل الحرب، كان الخزان يخدم 150 ألف نسمة وأكثر من ذلك بكثير خلال فترة النزوح الجماعي في رفح.
ولا يزال تأثير انقطاع التيار الكهربائي المستمر ونقص الوقود على خدمات المياه والصرف الصحي في قطاع غزة شديدًا. ففي الفترة من 22 إلى 28 يوليو، لم يتم تسليم أي وقود لمرافق المياه والصرف الصحي في شمال غزة، مما يهدد بإغلاق آبار المياه ونقل المياه وضخ مياه الصرف الصحي ويؤثر على مئات الآلاف من الناس، وفقًا لمجموعة المياه والصرف الصحي.
وخلال نفس الفترة، تلقت مرافق المياه والصرف الصحي في جنوب غزة 142.575 لترًا من الوقود، بمتوسط حوالي 20.368 لترًا في اليوم.
وإلى جانب القيود المفروضة على الوصول والأضرار التي لحقت بالبنية التحتية، ظل إمدادات المياه في جميع أنحاء غزة منخفضة بشكل حرج خلال هذه الفترة بمتوسط 98.272 مترًا مكعبًا من المياه يوميًا، أو حوالي ربع القدرة المحتملة البالغة 378.500 متر مكعب في اليوم، وفقًا لما ذكرته المجموعة.
في الحادي والثلاثين من يوليو/تموز، أعلنت سلطة المياه الفلسطينية أنها نجحت في توصيل نحو 50 ألف لتر من الوقود إلى مرافق المياه في شمال غزة.
وبهذا التسليم، وهو الأكبر من نوعه إلى مرافق المياه والصرف الصحي في شمال غزة منذ بدء الحرب، تلقى ما يصل إلى 40 مرفق مياه، بما في ذلك 15 بئر مياه في مدينة غزة، و13 بئراً في جباليا، وستة آبار في بيت لاهيا، واثنتان في بيت حانون، الوقود اللازم لإنتاج نحو 30 ألف متر مكعب من المياه يومياً.
ومع ذلك، لا تزال شحنات الوقود الحالية أقل من الاحتياجات الأساسية اليومية البالغة 70 ألف لتر لتشغيل مرافق المياه والصرف الصحي، مما يؤدي إلى ندرة مزمنة في المياه.
وتشير الملاحظات الميدانية والزيارات الميدانية التي قام بها شركاء المياه والصرف الصحي إلى أن نطاق توفر المياه واستهلاكها في قطاع غزة يتراوح بين لترين وتسعة لترات للفرد الواحد يومياً. ووفقاً للمعايير الإنسانية، فإن الحد الأدنى من المياه اللازمة في حالات الطوارئ هو 15 لتراً للفرد الواحد يومياً.
وفي 29 يوليو/تموز، أفادت بلدية خان يونس أن 50% من معداتها (14 من أصل 26) قد دمرت وأصبحت خارج الخدمة، مما أثر سلباً على قدرتها على جمع ونقل النفايات الصلبة وفتح الطرق وإزالة الأنقاض.
وعلاوة على ذلك، ذكرت بلدية غزة في 28 يوليو/تموز أن حوالي 80% من معداتها قد دمرت بينما الباقي في حالة سيئة.
وأشارت البلدية إلى أن نقص المعدات وقطع الغيار والوقود يؤدي إلى زيادة تراكم النفايات الصلبة ونقص المياه وطفح مياه الصرف الصحي، مما يؤدي إلى تفاقم الظروف الصحية والبيئية العامة.
وفي 1 أغسطس/آب، أشارت مصلحة مياه بلديات الساحل إلى أنه من المتوقع انتشار المزيد من الأمراض المعدية وأمراض الجهاز التنفسي بسبب استمرار طفح مياه الصرف الصحي.
وناشدت مصلحة مياه بلديات الساحل بشكل عاجل الدعم الدولي لإصلاح مرافق الصرف الصحي والبنية الأساسية وتوفير المعدات وقطع الغيار اللازمة.
وأكدت منظمة أطباء بلا حدود أن المستشفيات في غزة تكافح من أجل التكيف مع الوضع حيث أصبحت مغمورة بالجرحى بسبب حوادث الإصابات الجماعية المتتالية.
وأشارت منظمة أطباء بلا حدود، على سبيل المثال، إلى أن هجوم 27 يوليو على مدرسة خديجة وجه ضربة قوية لمستشفى الأقصى في دير البلح، الذي كان يضم قبل الحرب 220 سريراً ويقدم الآن الرعاية لـ 550-600 مريض. ونقلت منظمة أطباء بلا حدود عن وزارة الصحة أن مجمع ناصر الطبي في خان يونس يعاني من انخفاض حاد في وحدات الدم.
وفي عشر مناسبات في يوليو، استجابت فرق أطباء بلا حدود لتدفق الإصابات الجماعية لكنها كافحت لإنقاذ الأرواح؛ وعلى حد تعبير أليس وورسلي، مديرة أنشطة التمريض في أطباء بلا حدود في مستشفى الأقصى: “حتى الاستجابة الأكثر تفانيًا لا يمكنها دائمًا إنقاذ الأرواح بدون إمدادات وأسرة وطاقم طبي كافٍ”.
تستمر الظروف الصحية العامة في غزة في التدهور حيث أدت أوامر الإخلاء المتكررة والنزوح الجماعي إلى تقليص قدرة الناس على الوصول إلى مياه الشرب الآمنة ومرافق الصرف الصحي، وفقًا لمجموعة الصحة.
وعلاوة على ذلك، فإن فيضان مياه الصرف الصحي غير المعالجة في الشوارع والتراكم المتزايد للنفايات الصلبة لا يزال يؤدي إلى تأجيج الأمراض المنقولة بالمياه والنواقل، في حين أن الوصول إلى خدمات الطوارئ الطبية أصبح معرضًا للخطر بشكل متزايد، وخاصة بالنسبة للنساء الحوامل والأشخاص ذوي الإعاقة وكبار السن.
كما أن هناك مخاوف متزايدة من أن الأسر النازحة، التي تُجبر مرارًا وتكرارًا على الانتقال، قد تسعى إلى المأوى في المستشفيات القليلة التي لا تزال تعمل جزئيًا والمكتظة بالفعل، مما من شأنه أن يعرض تقديم الخدمات الصحية للخطر، كما أكدت مجموعة الصحة.
وفي ظل تدهور الوضع بسرعة، تستعد مجموعة الصحة لأسوأ سيناريو محتمل وهو تفشي شلل الأطفال. وفي إفادة صحفية في جنيف، أكد المتحدث باسم منظمة الصحة العالمية كريستيان ليندماير أنه في حين أن الجهود جارية للحصول على اللقاحات، كما هو الحال في حالة المواد الغذائية والإمدادات الطبية، “فإن مجرد نقلها عبر الحدود ليس كافياً”.
ودعا المتحدث باسم منظمة الصحة العالمية إلى وقف إطلاق النار أو على الأقل فتح الطرق وتوفير الوصول الآمن للسماح للشركاء بالوصول إلى كل شخص في غزة بالتطعيمات اللازمة.
وحذر من أنه “بخلاف ذلك، فإن اللقاحات ستبقى، كما هي الحال مع العديد من الشاحنات الأخرى، عبر الحدود، إما على جانب رفح أو عند نقاط التفتيش الأخرى إما داخل غزة أو خارجها”.
وفي الوقت نفسه، يواصل التهاب الكبد الوبائي (أ) تفشيه في جميع أنحاء غزة، حيث يتم الإبلاغ عن 800 إلى 1000 حالة جديدة من متلازمة اليرقان الحاد أسبوعيًا في المراكز الصحية والملاجئ التابعة للأونروا.
ومنذ أكتوبر 2023، سجلت الأونروا ما يقرب من 40 ألف حالة في ملاجئها وعياداتها، مقابل 85 حالة فقط خلال نفس الفترة قبل الحرب.
وأكد المفوض العام للأونروا فيليب لازاريني أن “هذه زيادة مخيفة”. ووفقًا لبيانات منظمة الصحة العالمية ، تم تحديد ما مجموعه 107 آلاف حالة من متلازمة اليرقان الحاد من خلال شبكة مراقبة الأمراض منذ أكتوبر الماضي.
